摘要: 目的　探讨限制性液体治疗对胆道手术后并发症的影响。方法　前瞻性分析２００６年１０月 至２００８年３月南京军区南京总医院收治的１６８例接受胆道手术患者的临床资料。所有患者于术前按照封 闭信封法随机分成研究组（采用限制性液体治疗，８５例）和对照组（采用常规液体治疗，８３例）。观察两组 患者补液量的差异，比较两组患者术后全身并发症发生率、腹部并发症发生率、总体并发症发生率、肠道功 能恢复时间、住院时间、病死率的差异。采用χ２检验、ｔ检验及Ｆｉｓｈｅｒ确切概率法对数据进行分析。结果 研究组和对照组术中静脉补液总量的中位值分别为１４５０ｍｌ和２４２０ｍｌ，两组比较，差异有统计学意义（ｔ＝ －５．０６７，Ｐ＜０．０５）。研究组静脉晶体补充量的中位值为８５０ｍｌ，显著少于对照组的１５００ｍｌ（ｔ＝－１５．１９０， Ｐ＜０．０５）。研究组术后全身并发症发生率和总体并发症发生率分别为９％（８／８５）和１９％（１６／８５），低于对 照组的２２％（１８／８３）和３０％（２５／８３）。两组患者全身并发症发生率比较，差异有统计学意义（χ２ ＝４．８３７， Ｐ＜０．０５）。研究组肠道功能恢复时间和住院时间分别为２ｄ和９ｄ，显著短于对照组的４ｄ和１２ｄ（ｔ＝ －８．１０２，－２．００３，Ｐ＜０．０５）。研究组和对照组病死率分别为２％（２／８５）和４％（３／８３），两组比较，差异无 统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论　限制性液体治疗降低了胆道手术后并发症的发生率，缩短住院时间，促进 患者的术后恢复。