摘要: 目的　探讨腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗肝外胆管结石的方法及疗效。方法　回顾 性分析１９９８年３月至２０１０年６月兰州大学第一医院收治的３７８０例肝外胆管结石患者的临床资料，根据 患者胆管结石不同位置和采用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜的情况，将患者分为“一镜”、“二镜”、“三镜” 治疗组；通过患者治疗后的影像学检查和随访结果，比较３组患者治疗的成功率和并发症的发生率。结果 “一镜”治疗组１４２５例患者，成功率为８９．５４％（１２７６／１４２５），并发症发生率为６．７３％（８６／１２７６）；１４９例治 疗失败，其中８３例接受“二镜”治疗、６６例接受“三镜”治疗。“二镜”治疗组１７９２例患者（含转入８３例）， 成功率为９５．９３％（１７１９／１７９２），并发症发生率为４．０７％（７０／１７１９）；７３例治疗失败（转入“三镜”治疗组）。 “三镜”治疗组７８５例（含转入１３９例）患者，成功率为９９．７５％（７８３／７８５），并发症发生率为０．２６％（２／７８３）； ２例治疗失败患者选择开腹手术治疗。结论　腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合应用治疗肝外胆管结石可 以优势互补，明显提高结石取尽成功率，降低术后并发症的发生率。