摘要: 目的　探讨活体肝移植治疗婴幼儿终末期肝病的疗效。方法　回顾性分析２００６年１０月至２００９年９月上海交通大学医学院附属仁济医院３３例实施活体肝移植的婴幼儿的临床资料。本组患儿中位年龄１０．９个月，平均体质量８．２ｋｇ，供肝均采用肝左外叶。术后采用他克莫司或环孢素Ａ＋激素二联方案或在此基础上再加用吗替麦考酚酯的三联方案行免疫抑制治疗。分析评价手术方法、围手术期处理和随访结果。结果　供者和受者手术时间、术中出血量、术中输血量分别为（３８４±１０８）ｍｉｎ、（１８３±３５）ｍｌ、０和（５００±１０３）ｍｉｎ、（２９６±１６３）ｍｌ、（２９２±１５９）ｍｌ，供肝冷缺血时间为（６４±２３）ｍｉｎ，移植物质量为（２４９±５２）ｇ，移植物质量与受者体质量比为２．１％ ±０．４％。全部供者均顺利康复，无手术并发症。受者出现肝动脉栓塞３例，门静脉栓塞２例，各类胆道并发症９例，感染１１例，急性排斥反应２例，围手术期死亡５例。本组患儿１年累积生存率为８５％（２８／３３）。结论　婴幼儿终末期肝病可通过活体肝移植取得理想的效果。外科技术的提高、围手术期管理经验的积累和规范的随访可提高手术成功率和长期生存率。