摘要: 目的　比较经皮射频消融（ＰＲＦＡ）与再手术切除治疗单个直径≤３ｃｍ的复发性肝癌的疗效。方法　回顾性分析１９９９年１月至２００９年１２月中山大学肿瘤防治中心收治的１５１例复发性肝癌（单个肿瘤直径≤３ｃｍ）患者的临床资料，其中７９例患者行ＰＲＦＡ（ＰＲＦＡ组），７２例行肿瘤再手术切除（再手术切除组）。比较两组患者的生存率、并发症发生率及肿瘤复发情况。计量资料比较采用ｔ检验，计数资料比较采用χ２检验，生存率计算采用寿命表法，生存曲线采用ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ法绘制，组间比较采用Ｌｏｇｒａｎｋ检验。结果　ＰＲＦＡ组和再手术切除组并发症发生率分别为１３％（１０／７９）和３６％（２６／７２），两组比较，差异有统计学意义（χ２＝１１．４１１，Ｐ＜０．０５）。ＰＲＦＡ组和再手术切除组１～５年累积生存率分别为８９．７％、７５．２％、６７．１％、６１．５％、５６．６％和８６．０％、６７．６％、５３．６％、４４．１％、４０．２％，两组总体生存曲线比较，差异无统计学意义（χ２＝１．６１０，Ｐ＞０．０５）。ＰＲＦＡ组４、５年累积生存率显著高于再手术切除组（χ２ ＝４．６８２，４．１９６，Ｐ＜０．０５）。ＰＲＦＡ组肿瘤局部复发率为５％（４／７９），再手术切除组切缘复发率为３％（２／７２），两组比较，差异无统计学意义（χ２＝０．５６５，Ｐ＞０．０５）。结论　ＰＲＦＡ治疗单个直径≤３ｃｍ的复发性肝癌的长期疗效优于再手术切除，且具有微创的优势。