腹部Castleman病的临床诊断和治疗

Diagnosis and treatment of abdominal Castleman disease

  • 摘要: 目的总结腹部Casfleman病的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1985年6月至2009年3月北京协和医院收治的17例腹部Castleman病患者的临床资料。1 1例患者无任何症状,2例表现为腹部包块,2例表现为口腔溃疡、皮疹,1例表现为浮肿、气短,1例表现为上腹部隐痛、恶心、呕吐。2例行x线检查,17例行超声检查,13例行CT检查。结果4例术前经CT检查诊断为Castleman病,其余13例均未明确诊断。14例局灶型患者经手术完整切除肿瘤,3例多中心型患者行部分切除或活组织检查。所有患者经病理检查确诊,其中14例透明血管型患者的免疫组织化学检查结果为CD3、CD20、CD21、CD34阳性;3例浆细胞型患者的免疫组织化学检查结果为CD3、CD68、PCNA阳性。17例患者中l例失访,16例随访3~12个月无转移和复发。结论腹部Castleman病临床表现无特异性,术前诊断困难。局灶型患者应尽早行手术完整切除,预后良好;多中心型难以完整切除,可于术后进行化疗,预后较好。

     

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