摘要: 目的探讨腹腔镜根治性全胃切除治疗胃底贲门癌的临床疗效和可行性。方法回顾性分析2007年4月至2009年4月福建医科大学附属协和医院收治的176例胃底贲门癌行根治性全胃切除患者的I临床资料，其中腹腔镜全胃切除8l例(LATG组)，开腹全胃切除95例(OTG组)。比较两组患者术中及术后、淋巴结清扫、并发症发生率及病死率情况。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果两组患者均成功完成手术。LATG组和OTG组患者术中出血量分别为(98±84)ml和(339±245)mi，术中输血例数分别为3例和19例，术后肛门排气时间分别为(3．9±1．1)d和(5．0±1．6)d，术后住院时间分别为(13±5)d和(15±5)d，其差异有统计学意义(t=4．16，x2=6．82，t=4．57，2．83，P<0．05)。LATG组和OTG组患者平均淋巴结清扫数目分别为(28士12)枚和(29±11)枚，其差异无统计学意义(t=0．42，P>0．05)；按肿瘤浸润深度进行分层分析，LATG组和OTG组患者TI、T2、T3期平均淋巴结清扫数目分别为(21±8)、(25±7)、(29±11)枚和(29±12)、(31±9)、(28±11)枚，其差异无统计学意义(t=1．53，1．90，o．65，P>O．05)。LATG组和OTG组患者术后并发症发生率和病死率分别为11％(9／81)、0和19％(18／95)、1％(1／95)，其差异无统计学意义(x2=2．07，1．18，P>0．05)。结论腹腔镜根治性全胃切除能达到与开腹手术相同的根治效果，且具有安全、术后恢复快等优点。