摘要: 目的探讨MRI检查在深部肛周脓肿诊断中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2007年12月南京中医药大学附属医院收治的21例临床疑诊为深部肛周脓肿患者的临床资料。术前进行MRI体表相控阵列线圈检查；以手术结果为标准，比较MRI检查和术前肛门指诊在深部肛周脓肿的分型和内口检查结果。采用x2检验分析检测数据。结果19例患者诊断为深部脓肿，1例诊断为骶前囊肿伴感染，1例诊断为骶前占位性病变(病理检查证实为黏液腺癌)。19例患者共发现25个脓腔，其中坐骨直肠间隙脓腔14个，骨盆直肠间隙脓腔5个，高位括约肌间脓腔6个。单间隙脓肿13例，多间隙脓肿6例。MRI检查与术前肛门指诊的内口诊断符合率分别为12／19和13／19，两种检查方法比较差异无统计学意义(x2=0．116，P>0．05)；深部肛周脓肿分类准确率分别为25／25和16／25，两种检查方法比较差异有统计学意义(x2=10．970，P<0．05)；手术探查发现13例患者为单间隙脓肿，6例为多间隙脓肿，而MRI检查与术前肛门指诊多间隙脓肿准确率分别为19／19和13／19，两种检查方法比较差异有统计学意义(x2=7．125，P<0．05)。结论MRI检查能确诊并定位深部肛周脓肿病变范围及其与肛管直肠周围括约肌之间的复杂关系；对指导手术排除肛管直肠周围潜伏病变具有确切意义。