残胃癌的淋巴结转移特点及外科治疗

Characteristics of lymph node metastasis and surgical treatment of gastric stump cancer

  • 摘要: 目的探讨残胃癌的淋巴结转移特点及外科治疗效果。方法回顾性分析1994年1月至2008年1月大连医科大学附属第一医院收治的42例残胃新生癌患者(研究组)和同期收治的56例胃上部癌患者(对照组)的临床资料。采用t检验、X2检验分析相关数据,Kaplan.Meier法和Log.rank检验分析两组患者的生存率及淋巴结转移率。结果研究组和对照组患者的胃周围第1—3组淋巴结转移率相近,转移率为43%~61%,其差异无统计学意义(X2=0.752,0.833,0.678,P>0.05);第7—9组淋巴结转移率分别为22%、18%、25%和46%、25%、30%,其差异有统计学意义(x2=2.168,3.263,5.761,P<0.05);第10—14组淋巴结转移率分别为47%、36%、31%、20%、25%和33%、34%、19%、6%、0,其差异有统计学意义(Xz=3.225,1.883,3.945,4.137,6.823,P<0.05);第16组淋巴结转移率分别为0和23%;空肠系膜淋巴结转移率分别为27%和0。研究组和对照组患者总体5年累积生存率分别为38%和48%,两组比较差异有统计学意义(#=4.165,P0.05)。结论残胃癌有其独特的淋巴结转移规律;应采取积极的外科治疗,对于改善患者预后有积极的作用。

     

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