肠道支架减压在左侧大肠癌梗阻一期切除吻合中的应用
Application of self expanding metallic stents in one stage surgery for left sided malignant colorectal obstruction
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摘要: 目的探讨术前肠道支架减压在左侧大肠癌梗阻一期切除吻合中运用的安全性和有效性。方法回顾性分析2005年5月至2008年9月浙江中医药大学附属第一医院收治的97例左侧大肠癌患者临床资料。支架联合手术组46例，为左侧大肠癌合并肠梗阻的患者，成功放置肠道支架减压后行手术一期切除吻合治疗。单纯手术组51例，为无梗阻的左侧大肠癌而限期手术治疗的患者。观察两组患者术后胃肠功能恢复、术后住院时间、并发症发生情况。采用t检验、r检验对数据进行分析。结果支架联合手术组46例中，1例乙状结肠癌患者于肠道支架植入术后第4天出现肠道穿孔致弥漫性腹膜炎，急诊行乙状结肠癌根治术。45例均顺利完成一期手术治疗，术后11—16 d痊愈出院，1例患者术后10 d死于呼吸道感染及心功能衰竭。术后随访4—48个月。两组患者在术后肛『J排气时问、住院时问、围手术期并发症发生率、复发转移率、随访期内生存率方面比较差异无统计学意义(t=0．】64，1．358，，=0．252，1．200，0．580，P>0．05)。结论术前肠道支架减压是治疗左侧大肠癌梗阻患者安全、有效的方法。
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