摘要: 目的评价腹腔镜与开腹胃癌D：根治术治疗进展期胃癌的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2009年2月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的“例腹腔镜胃癌D：根治术患者(腹腔镜组)和印例同期行开腹胃癌D：根治术患者(开腹组)的临床资料。采用t检验和，检验比较两组在手术时间，术中出血鼍，肿瘤近、远端切缘长度，淋巴结清扫数目，术后排气时间，下床活动时间，住院时间，并发症方面的差异。结果两组患者均顺利完成胃癌D：根治手术，腹腔镜组手术时间较开腹组长(t=5．56，P<0．05)；腹腔镜组肿瘤的近、远端切缘长度和淋巴结清扫数目与开腹组比较，差异无统计学意义(t=o．67，0．86，1．09，P>O．05)；腹腔镜组的术中出血量、排气时间、下床时间、住院时间，均显著少于开腹组(t=4．59，5．56，16．39，4．79，P<0．05)。腹腔镜组有6例患者出现并发症，开腹组有5例患者出现并发症，两组并发症发生率比较差异无统计学意义(X2=9．98，P>0．05)。术后随访1—13个月，两组均无肿瘤复发及患者死亡。结论腹腔镜胃癌D：根治术安全、有效，能够达到理想的胃癌根治水平。