摘要: 目的　研究乌司他丁对高龄食管癌患者术后肺、肝、肾功能的影响。方法　收集２００５年１月至２００８年１月第三军医大学西南医院收治的４０例高龄食管癌患者的临床资料，按照随机数字表法分为对照组、乌司他丁组。两组患者均于术后给予７ｄ全胃肠外营养（ＴＰＮ），其中乌司他丁组同时给予乌司他丁４０万Ｕ／ｄ静脉滴注。分别于术前及术后第２天、第６天晨抽取两组患者的动、静脉血测量ＰａＯ２、ＰａＣＯ２、氧分压／吸入气体氧含量（ＰａＯ２／ＦｉＯ２）、ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＴＢｉｌ、尿酸、尿素氮、肌酐。采用ｔ检验和χ２检验分析结果。结果　术后第６天，乌司他丁组和对照组的ＰａＯ２分别为（８７．３±４．２）ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０１３３ｋＰａ）和（７９．０±４．３）ｍｍＨｇ，ＰａＯ２／ＦｉＯ２分别为（４１６±２０）ｍｍＨｇ和（３７６±２０）ｍｍＨｇ；两组比较差异有统计意义（ｔ＝６．２，６．２，Ｐ＜０．０５）。乌司他丁组和对照组的ＡＬＴ分别为（２３±７）Ｕ／Ｌ和（３９±８）Ｕ／Ｌ，ＡＳＴ分别为（３８±８）Ｕ／Ｌ和（５０±９）Ｕ／Ｌ，ＴＢｉｌ分别为（１３．４±３．０）μｍｏｌ／Ｌ和（２４．５±６．０）μｍｏｌ／Ｌ，两组比较差异有统计学意义（ｔ＝７．０，４．４，７．６，Ｐ＜０．０５）。乌司他丁组和对照组的尿酸分别为（２７９±８４）μｍｏｌ／Ｌ和（３８６±６７）μｍｏｌ／Ｌ，尿素氮分别为（４．１±１．７）ｍｍｏｌ／Ｌ和（８．９±２．７）ｍｍｏｌ／Ｌ，肌酐分别为（６６±１２）μｍｏｌ／Ｌ和（９５±３８）μｍｏｌ／Ｌ，两组比较差异有统计学意义（ｔ＝４．４，６．４，３．３，Ｐ＜０．０５）。乌司他丁组并发症发生率低于对照组（χ２＝４．８，Ｐ＜０．０５）。结论　在术后常规行ＴＰＮ治疗的基础上，应用乌司他丁可以更好地保护和改善高龄食管癌患者的肺、肝、肾功能。