摘要: 目的　探讨化疗药物对胃癌细胞的杀伤效应。方法　收集２００６年４月至２００７年２月济南军区总医院手术切除的８４例胃癌标本，新鲜胃癌组织制备单细胞悬液，分别加入羟基喜树碱、顺铂、阿霉素、５氟尿嘧啶和丝裂霉素培养４８ｈ。ＭＴＴ法观察药物作用后癌细胞活性变化。免疫组织化学检测生存素及ＰＴＥＮ的表达。采用χ２、秩和检验和Ｆｉｓｈｅｒ确切概率法分析数据。结果　不同化疗药物对胃癌细胞杀伤效应不同，分化差的胃癌较分化好的胃癌对化疗药物敏感。在印戒细胞癌、黏液腺癌及低分化腺癌中生存素阳性率高于乳头状腺癌及管状腺癌，差异有统计学意义（χ２＝１０．６２５，Ｐ＜０．０５）；而ＰＴＥＮ表达与生存素相反，差异有统计学意义（χ２＝６．０６０，Ｐ＜０．０５）。生存素与５氟尿嘧啶及阿霉素的体外耐药有关（χ２ ＝６．６０９，６．３５０，Ｐ＜０．０５）。结论　ＭＴＴ体外药敏实验有助于筛选个体有效化疗药物。生存素参与了肿瘤细胞化疗耐受，生存素与ＰＴＥＮ的表达有关。