早期胃癌患者临床病理因素与预后的关系

Relationship between clinicopathologic factors and prognosis of patients with early gastric cancer

摘要: 目的　探讨早期胃癌患者临床病理因素与预后之间的关系，为制定合理的治疗方案提供帮助。方法　回顾性分析２００２年１月至２００７年１０月复旦大学附属中山医院收治的４５９例接受Ｄ２手术的早期胃癌患者的临床资料。ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ法计算生存率，Ｌｏｇｒａｎｋ检验进行单因素分析，Ｃｏｘ回归模型分析年龄、性别、肿瘤直径、大体类型、分化程度、浸润深度、淋巴管浸润、淋巴结转移数目对预后的影响。结果肿瘤直径、分化程度、浸润深度、淋巴管浸润和淋巴结转移数目影响早期胃癌患者预后（χ２＝８４７６，６２１０，４０１４，１４１９７，５５０２７，Ｐ＜００５）。是否有淋巴结转移是影响早期胃癌预后的独立危险因素，且淋巴结转移数目越多，对预后的影响越大。结论　淋巴结转移是影响早期胃癌预后最为重要的因素，适度地施行淋巴结清扫有重要的意义，对于存在淋巴结转移高危因素的患者更应谨慎地施行微创手术。