摘要: 目的　探讨胃癌急性穿孔患者的诊断、治疗方法及预后情况。方法　回顾性分析１９９６年７月至２００８年１２月广州军区广州总医院收治的２４例胃癌急性穿孔患者的临床资料、诊断、手术及术后生存情况，采用ＬＳＤ法检验均数间的两两比较。结果　２４例患者中，行单纯穿孔修补术４例；穿孔修补术后３～４周行二期根治性手术２例；穿孔修补加胃、空肠造瘘及胃空肠吻合术２例；姑息性胃大部切除术１１例；胃癌根治术５例。患者术后平均生存时间分别为（４±５）、（６±９）、（１２±７）和（２５±９）个月。结论　正确诊断及选择合理术式是降低胃癌急性穿孔病死率、提高患者术后生存率及生命质量的关键。不同的病理分期可能是决定预后的重要因素。