摘要: 目的　探讨急性胰腺炎（ＡＰ）时胰腺腺泡细胞胀亡和巨噬细胞激活的关系。方法　以两步酶消化法分离大鼠胰腺腺泡细胞，分为３组。ＡＰ组以蛙皮素制成ＡＰ细胞模型，实验组以蛙皮素＋内皮素处理，对照组加等量培养液。收集腺泡细胞以吖啶橙＋溴乙锭荧光染色检测细胞胀亡的情况。收集培养液部分上清液进行淀粉酶及ＬＤＨ释放的检测；另取１ｍｌ上清液加入接种分离的大鼠腹腔巨噬细胞的培养板中培养６ｈ，然后以ＥＬＩＳＡ法检测ＴＮＦα蛋白水平。结果　对照组细胞发生胀亡极少，胰腺腺泡细胞释放胰淀粉酶、ＬＤＨ和巨噬细胞释放ＴＮＦα也处于较低水平，分别为（１１７５±１６５）ｋＵ／Ｌ、（８４６±１１８）Ｕ／Ｌ、（３６±５）μｇ／Ｌ；ＡＰ组可见细胞胀亡，胰淀粉酶、ＬＤＨ的释放及ＴＮＦα的水平均明显升高，分别为（７１３０±６８０）ｋＵ／Ｌ、（４２６２±６２６）Ｕ／Ｌ、（１５５±１８）μｇ／Ｌ，与对照组比较差异有统计学意义（ｔ＝５１８４，４２７７，３６６５，Ｐ＜００５）；实验组各指标水平增高更明显，分别为（９２４０±１１７７）ｋＵ／Ｌ、（６９３７±８９３）Ｕ／Ｌ、（２６８±３５）μｇ／Ｌ，与ＡＰ组比较差异有统计学意义（ｔ＝２２５１，２８２５，２８４３，Ｐ＜００５）。结论　随着细胞胀亡的发生，胰腺腺泡细胞淀粉酶的释放增加，巨噬细胞释放ＴＮＦα的变化趋势与细胞胀亡程度一致。巨噬细胞的炎症反应、胰腺腺泡细胞内容物的释放与胰腺腺泡细胞胀亡之间存在着联系。