摘要: 目的　探讨介入化疗对胰头癌淋巴结转移的影响。方法　回顾性分析２００６年１２月至２００７年７月复旦大学胰腺病研究所、复旦大学附属华山医院入选的５０例可切除性胰头癌患者的临床资料，按术前是否接受介入化疗分为两组：化疗组（２５例）术前先接受介入化疗１次，再行手术；非化疗组（２５例）直接行手术治疗。采用手术显微镜法检出胰腺癌根治切除标本中的淋巴结，常规ＨＥ染色判断淋巴结有无肿瘤转移，对ＨＥ染色无转移的淋巴结再行细胞角蛋白（ＡＥ１／ＡＥ３）免疫组织化学染色检测有无肿瘤微转移存在。采用χ２检验分析数据。结果　两组术后并发症发生率和住院时间无明显差别，１、２年生存率两组比较差异也无统计学意义（χ２＝０１２，２８８，Ｐ＞００５）。化疗组有１１例患者存在淋巴结转移，淋巴结阳性检出率为７１％（５２／７３４）；非化疗组有１５例淋巴结转移，阳性率为２２１％（１１８／５３２），两组比较差异有统计学意义（χ２＝６００１，Ｐ＜００５）。两组各有１０例淋巴结ＨＥ染色阴性标本进行细胞角蛋白（ＡＥ１／ＡＥ３）染色检测，共发现５３枚淋巴结微转移，化疗组为９４％（３０／３１９），非化疗组为９１％（２３／２５２），两组比较差异无统计学意义（χ２＝００１，Ｐ＞００５）。结论　术前介入化疗有助于减少可切除胰头癌淋巴结转移的发生，降低肿瘤临床分期，有望改善预后。