胰腺恶性内分泌肿瘤的诊断和治疗经验

Experience in diagnosis and treatment of malignant pancreatic endocrine tumor

摘要: 目的　总结胰腺恶性内分泌肿瘤的诊治经验。方法　回顾性分析１９６９年１月至２００８年１２月南京医科大学第一附属医院收治的３８例胰腺恶性内分泌肿瘤患者的临床资料。其中胰岛素瘤６例，胰多肽瘤２３例，胰高血糖素瘤４例和胰腺类癌５例。结果　除１例胰岛素瘤外，所有患者经术前影像学检查发现胰腺占位；手术切除率８７％（３３／３８），病理学检查提示肝转移７例，淋巴结转移５例，血管、淋巴管发现瘤栓１例，局部浸润２８例。术后随访２４例，１例胰岛素瘤局部复发再次手术切除，１例胰腺类癌肝转移再次行ＲＦＡ治疗，其余无转移、复发表现。结论　影像学检查是胰腺内分泌肿瘤的主要诊断依据。其恶性程度应根据术前影像学表现、术中探查、术后病理检查并结合随访综合判定。恶性胰腺内分泌肿瘤恶性程度低，手术切除率高，预后良好。