改良胆肠袢式吻合术的疗效分析

Prognostic effect of modified loop choledochojejunostomy

  • 摘要: 目的 探讨改良胆肠袢式吻合术的远期效果。方法 回顾性分析2000年1月至2006年12月中山大学附属第一医院收治的259例行胆肠吻合术患者的临床资料。其中行改良胆肠袢式吻合术130例(改良组),行RouxenY吻合术129例(对照组)。比较两组术后胆管炎发生率、肝功能的变化。采用t检验、χ2检验或Fisher确切概率法对结果进行分析。结果 术后改良组ALT、ALP分别为(63±42)U/L、(147±147)U/L,对照组分别为(84±52)U/L、(256±201)U/L,两组比较差异无统计学意义(t=1.634,1.655,P>0.05);改良组GGT为(116±91)U/L,低于对照组的(169±96)U/L(t=2.461,P <0.05)。两组共有12例患者出现不同程度的急性胆管炎,其中改良组有3例(23%),对照组有9例(70%),改良组少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。发生急性胆管炎的患者中,改良组有1例需住院治疗,对照组有7例,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 改良胆肠袢式吻合术与RouxenY吻合术后急性胆管炎的发生率比较差异无统计学意义,但其术后急性胆管炎的发作频率更低、症状更轻,且操作简单,可作为常规胆肠吻合的方法。

     

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