多项肿瘤标志物联合检测对肝癌早期诊断的作用

Clinical significance of multi tumor markers detection in the early diagnosis of hepatocellular carcinoma

摘要: 目的　探讨多项肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌中的诊断价值及建立判别方程。方法采用蛋白芯片技术，检测２００３年１１月至２００６年４月大坪医院收治的９８例原发性肝癌患者（肝癌组）、６７例良性肝病患者（肝病组）、４６例健康体检者（对照组）血清中的１２项肿瘤标志物，并在肝癌组与肝病组患者之间建立判别方程。采用方差分析和χ２检验对检测结果进行分析。结果　肝癌组中８７例患者肿瘤标志物呈阳性表达（８９％），肝病组中有１３例呈阳性表达（１９％），对照组中有２例呈阳性表达（４％）。３组中的ＡＦＰ、ＣＥＡ、铁蛋白、ＣＡ１９９和ＣＡ１２５检测结果比较，差异有统计学意义（Ｆ＝５９．５３０，４０．４７２，３１．７０８，７５．８９７，１５３．０６６，Ｐ＜０．０５）。联合检测这５项指标，肝癌临床诊断符合率提高为８９％，明显高于单项ＡＦＰ检测的６４％（χ２＝１６．３６２，Ｐ＜０．０５）。所建判别方程的判断准确率为９０％。结论　多项肿瘤标志物联合检测优于单独ＡＦＰ检测，可用于对肝癌高危人群的筛查及原发性肝癌的早期诊断。