摘要: 目的　探讨腹腔镜结直肠癌切除术＋同期ＲＦＡ治疗肝转移癌的临床价值。方法　２００１年１２月至２００６年７月成都市第三人民医院对２２例结直肠癌合并同时性肝转移的患者施行腹腔镜结直肠癌切除术＋同期ＲＦＡ治疗肝转移癌，术后通过增强ＣＴ检查评价消融灶固化效果。采用χ２检验分析疗效。结果　本组２２例患者中８例肝转移癌为多发，１６例有合并症。对３１个肝转移癌进行ＲＦＡ治疗，未发生相关并发症；术后平均住院时间为（１４±５）ｄ，无手术死亡。５例因消融不完全进行重复ＲＦＡ，４例消融灶复发（２例重复ＲＦＡ）；６例死亡（２例死于消融灶复发）。消融灶复发率为１８％（４／２２），病死率为２７％（６／２２）。肝转移癌直径≥２．０ｃｍ者ＲＦＡ后消融灶复发率高于直径＜２．０ｃｍ者（χ２＝５．８６７，Ｐ＜０．０５）。结论　腹腔镜结直肠癌切除术＋同期ＲＦＡ治疗肝转移癌，为多发性肝转移癌、合并基础疾病、高龄、手术耐受差和肿瘤切除困难的结直肠癌患者提供了治疗的机会。