国内腹腔镜结直肠癌切除术根治效果的Meta分析

Meta analysis of the radical effect of laparoscopic resection for colorectal cancer in China

摘要: 目的　评价国内腹腔镜结直肠癌手术的肿瘤根治情况与远期预后。方法　检索２００７年１０月前国内临床中心以中英文公开发表的结直肠癌腹腔镜与开腹手术根治效果和远期疗效的非随机对照研究（ｎｏｎｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｉｅｓ，ＮＲＣｓ）文献，提取相关指标后综合分析。结果　１４篇ＮＲＣｓ资料质量评分为１８．９２±１．２７。腹腔镜与开腹治疗的患者基本特征均衡。结直肠癌腹腔镜手术的肠段切除长度较开腹手术短０．６６ｃｍ，远端切缘距肿瘤距离较开腹手术远０．２６ｃｍ，２年以上生存率是开腹手术的１．６７倍。两种治疗方式的随访率、肿瘤直径大小、淋巴结清扫数目、肿瘤局部复发率和远处转移率差异无统计学意义。结论　ＮＲＣｓ资料的Ｍｅｔａ分析认为国内腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的肿瘤根治情况无差别，但２年以上生存率具有一定优势。