摘要:
目的 探讨甲胎蛋白异质体3(lentillectinreactivealphafetoproteinL3,AFPL3)的含量对早期肝癌的预后价值。方法 97例早期肝癌患者根据术前AFP和AFPL3的含量分为:(1)AFP阳性、AFPL3阴性组(29例):AFP>20μg/L&AFPL3<15%;(2)AFPL3、AFP均低含量组(16例):15%≤AFPL3≤50% &20μg/L≤AFP≤200μg/L;(3)AFPL3、AFP均高含量组(13例):AFPL3>50% &AFP>200μg/L;(4)AFPL3高含量、AFP低含量组(24例):AFPL3>50% &20μg/L≤AFP≤200μg/L;(5)AFPL3低含量、AFP高含量组(15例):15%≤AFPL3≤50% &AFP>200μg/L。对各组患者的肿瘤分化程度、术后1、2、3年生存率和无瘤生存率进行分析。结果 AFPL3阴性患者的肿瘤分化程度、术后3年生存率和无瘤生存率明显优于AFPL3阳性患者(χ2=21.051,10.043,4.450,6.977,25.566,P <0.05)。AFPL3高含量组患者的肿瘤分化程度、术后1、2、3年生存率和无瘤生存率明显低于低含量组(χ2=7.938,3.488,9.085,P<0.05)。结论 AFPL3含量的增高提示肿瘤恶性程度高,预后不良,尤其是AFP水平低时。手术前后检测AFPL3含量对于患者预后的评价具有指导意义。