摘要: 目的　探讨甲基强的松龙对重症急性胰腺炎大鼠脑组织神经细胞凋亡的影响。方法　将３６只ＳＤ大鼠分为３组，假手术组、重症急性胰腺炎组、甲基强的松龙组，每组１２只。逆行胰胆管注射５％牛磺脱氧胆酸钠建立重症急性胰腺炎模型。观察各组血清淀粉酶、ＩＬ６、ＴＮＦα水平、腹水量和胰腺组织的病理学改变。ＲＴＰＣＲ法分析脑组织Ｂｃｌ２、ＢａｘｍＲＮＡ的表达水平，ＴＵＮＥＬ法检测神经细胞凋亡。结果重症急性胰腺炎组血清ＩＬ６、ＴＮＦα升高，脑组织Ｂｃｌ２ｍＲＮＡ表达减少，ＢａｘｍＲＮＡ表达上调，Ｂｃｌ２／Ｂａｘ比值降低，脑组织神经细胞凋亡增加；甲基强的松龙组血清ＩＬ６、ＴＮＦα表达明显下降，脑组织Ｂｃｌ２ｍＲＮＡ表达变化不明显，但ＢａｘｍＲＮＡ表达下调明显，Ｂｃｌ２／Ｂａｘ比值升高，脑组织神经细胞凋亡显著减少。结论重症急性胰腺炎时脑组织神经细胞凋亡可能是胰性脑病的发病机制之一；甲基强的松龙可抑制细胞因子的释放，促进脑组织Ｂｃｌ２和Ｂａｘ基因表达的平衡，降低脑组织神经细胞凋亡指数，使脑组织损伤得以改善。