胸段食管鳞癌根治术后淋巴结转移特点及对预后的影响

张兰军; 郝崇礼; 王武平; 谢泽明; 林鹏; 苏晓东; 戎铁华; 傅剑华

胸段食管鳞癌根治术后淋巴结转移特点及对预后的影响

广州中山大学肿瘤医院胸科,华南肿瘤学国家重点实验室

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出版历程

Features of lymph node metastasis and its effects on the prognosis of patients after radical operation for thoracic esophageal squamous cell cancer

State Key Laboratory of Oncology in Southern China, Department of Thoracic Surgery, Cancer Center, Sun Yatsen University, Guangzhou 510060, China

摘要

摘要: 目的　研究胸段食管鳞癌根治术后淋巴结转移特点及对预后的影响，探讨合理的术后辅助治疗方案。方法　应用Ｓｐｅａｒｍａｎ相关分析、Ｃｏｘ模型及ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ法等对２０４例患者的临床及随访资料进行多因素分析。结果　２０４例患者中淋巴结转移率为４０．２％（８２／２０４），转移度为７．５７％（１６６／２１９３）。相关因素分析显示：肿瘤浸润深度、肿瘤长度及细胞分化程度与淋巴结转移有关（χ２＝１７．４６６，１１．４９４，６．７６７，Ｐ＜０．０５）；患者年龄、肿瘤部位与淋巴结转移无关（χ２＝１．０８６，３．８９７，Ｐ＞０．０５）。生存分析显示：淋巴结转移个数＜４枚组与≥４枚组１、３、５年生存率比较差异有统计学意义（χ２＝４．４９３，４．４９４，４．４５０，Ｐ＜０．０５）；有淋巴结转移较无淋巴结转移者易发生复发及转移（ｒ＝－２．０６０，－４．２９６，Ｐ＜０．０５）。多因素分析显示：病理分期、分化程度、术后辅助治疗是独立的预后因素。结论　肿瘤长度、浸润深度及细胞分化程度与胸段食管鳞癌术后淋巴结转移有关，淋巴结转移状态及转移个数可影响预后。术后口服化疗药物对无淋巴结转移者生存有益。
- 食管肿瘤 /
- 淋巴结转移 /
- 术后辅助治疗 /
- 预后