彩色多普勒超声对急性胆囊炎LC难度的预测价值

Role of color Doppler flow imaging in predicting difficulties of laparoscopic cholecystectomy

  • 摘要: 目的 探讨彩色多普勒超声(colorDopplerflowimaging,CDFI)检查对急性胆囊炎LC难度的预测价值。方法 99例因急性胆囊炎行LC的患者,根据术前CDFI检查的指标(胆囊容积、胆囊壁厚度及血流信号、胆囊腔、胆囊床和肝内外胆管的情况)评分分为容易组和困难组;根据术中难度评分分为手术容易组和手术困难组,评估其对手术难度的预测价值。结果 术前CDFI预测容易组和困难组分别为67例和32例;根据术中难度评分,手术容易组和手术困难组分别为61例和38例。术前CDFI预测困难组与容易组比较,胆囊容积增大[(39.5±13.2)cm3vs(32.6±10.4)cm3],胆囊壁增厚[(10.1±4.0)mmvs(3.8±0.9)mm],胆囊颈结石嵌顿、胆囊壁血流信号丰富和胆囊粘连的患者多于容易组,差异有统计学意义(t=-2.820,-12.318,-3.952,χ2=33.548,19.461,P<0.05)。以胆囊容积、胆囊壁厚度、胆囊颈结石嵌顿、胆囊周围粘连情况为预测指标,急性胆囊炎术前CDFI预测LC难度准确率为94%(93/99)。结论 术前CDFI检查有助于掌握急性胆囊炎LC适应证,对手术难度预测具有指导价值。

     

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