微卫星不稳定状态对散发性直肠癌预后的影响

Effects of microsatellite instability status on prognosis of sporadic rectal cancer

摘要: 目的　研究汉族人散发性直肠癌的微卫星不稳定状态（ｍｉｃｒｏｓａｔｅｌｌｉｔｅｉｎｓｔａｂｉｌｉｔｙ，ＭＳＩ）及其与临床病理学和预后的关系。方法　应用ＰＣＲ扩增患者肿瘤组织和对应正常组织的ＤＮＡ，分析微卫星不稳定状态，并采用单因素、多因素分析评估预后。结果　ＭＳＩ分为高频率微卫星不稳定（ｍｉｃｒｏｓａｔｅｌｌｉｔｅｉｎｓｔａｂｉｌｉｔｙｈｉｇｈ，ＭＳＩＨ）、低频率微卫星不稳定（ｍｉｃｒｏｓａｔｅｌｌｉｔｅｉｎｓｔａｂｉｌｉｔｙｌｏｗ，ＭＳＩＬ）、微卫星稳定（ｍｉｃｒｏｓａｔｅｌｌｉｔｅｓｔａｂｉｌｉｔｙ，ＭＳＳ）。９３例直肠癌患者中，ＭＳＩＨ１１例（１２％），ＭＳＩＬ和ＭＳＳ分别为２３例（２５％）和５９例（６３％）。与ＭＳＩＬ和ＭＳＳ相比，大多数ＭＳＩＨ为高分化肿瘤、患者年龄小、术前ＣＥＡ水平高、总的生存率高。结论　在汉族人群散发性直肠癌中，ＭＳＩＨ发生率高，且ＭＳＩ是一个相对较好的预后预测指标。