摘要: 目的　探讨腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法　回顾性分析２００４年３月至２００７年８月我院３２１例腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料。行根治性全胃切除术６３例，近端胃大部切除术５２例，远端胃大部切除术１９８例，联合脏器切除术８例。结果　３２１例患者有３１７例成功实施腹腔镜胃癌根治术，４例中转开腹。手术平均时间：全胃切除术（３２３±５８）ｍｉｎ，近端胃切除术（２６８±７６）ｍｉｎ，远端胃切除术（２７４±５２）ｍｉｎ，联合脏器切除术（３３５±３２）ｍｉｎ。术中平均出血量（１２０±８２）ｍｌ，平均清扫淋巴结（３５２±１３５）枚，胃癌标本近、远切缘长度分别为（６３±１７）ｃｍ和（５８±１９）ｃｍ。术后有２６例患者出现并发症，２例围手术期死亡。３１９例随访３～４３个月，随访期内有５０例复发，其中４５例为单一类型复发，５例为多种类型复发。结论　腹腔镜胃癌根治术安全、可行，能够达到与开腹手术相当的根治效果，具有广阔的应用前景。