留置皮下通道多术式联合治疗肝内胆管结石

Treatment of hepatolithiasis and its recurrence by combination of biliary stricture repair and partial hepatectomy with preservation of subcutaneous tunnel

摘要: 目的　探讨留置皮下通道、多种术式联合应用治疗肝内胆管结石及再发结石的效果。方法回顾性分析我院１９９３年４月至２００７年１１月收治的１１６例采用留置皮下通道、狭窄纠正、病肝切除联合治疗肝内胆管结石及再发结石患者的临床资料。结石位于左半肝占２３３％（２７／１１６），右半肝占１３８％（１６／１１６），同时位于左、右半肝占６２９％（７３／１１６）。结石合并狭窄占６９０％（８０／１１６）。结果　１０８例获得随访，中位随访时间６２年。随访患者中胆管炎发作占１３９％（１５／１０８）；再发结石占２３１％（２５／１０８）；新发现胆管狭窄占８３％（９／１０８）。通过皮下通道切开引流取石占２５０％（２７／１０８）。结论　留置皮下通道、多种术式联合应用治疗肝内胆管结石及再发结石安全、有效、微创、简便。