摘要:
目的 比较直肠癌区域缓释化疗(regionalextendedreleasechemotherapy,RERC)与持续静脉化疗(persistentlyintravenouschemotherapy,PVC)后区域淋巴结内药物浓度。方法 将直肠腺癌患者随机分为RERC组和PVC组,每组20例。于手术前48h,RERC组在瘤周黏膜下植入中人氟安(5氟尿嘧啶缓释剂);PVC组经静脉化疗泵持续泵入5氟尿嘧啶注射液,均为200mg。术中切除标本后摘取直肠癌肠上、肠旁、肠系膜血管旁和肠系膜血管根部淋巴结,进行病理检查和药物浓度检测。结果 摘取淋巴结114枚,每组57枚,有81枚转移,其中PVC组42枚,RERC组39枚。PVC组第1、2、3站淋巴结内药物浓度分别为(018±006)、(019±007)、(016±005)μg/g,RERC组第1、2、3站淋巴结内药物浓度分别为(441±103)、(105±027)、(008±004)μg/g,两组间比较差异有统计学意义(P <0001)。RERC组组内3站淋巴结药物浓度之间比较差异有统计学意义(P<0001)。不同癌转移状态淋巴结之间药物浓度比较差异无统计学意义(P>005)。结论 直肠癌患者术前用5氟尿嘧啶缓释化疗剂行RERC可以在一定区域淋巴结内形成药物高浓度,较PVC在肿瘤所属区域淋巴结中的化疗药物浓度高。