腹腔镜左半结肠癌根治手术的技巧与短期疗效

Surgical skills and short term outcomes of laparoscope assisted left hemicolectomy for colon carcinoma

摘要: 目的　探讨腹腔镜左半结肠癌根治术的手术操作技巧与短期疗效。方法　回顾性分析２００１年８月至２００６年７月上海微创外科临床医学中心２８例行腹腔镜左半结肠癌根治术患者资料，并探讨其手术操作技巧、术后恢复情况及肿瘤根治性效果。结果　Ⅰ期病例１例，Ⅱ期１７例，Ⅲ期１０例。所有病例无术中严重并发症和手术死亡，３例（１０７％）中转开腹。手术时间为１５５ｍｉｎ，术中平均出血量为１００ｍｌ，排气时间、进食流质、半流质时间和住院天数分别为３、４、５．５、１２ｄ。清扫淋巴结数为１１枚，其中结肠上、旁淋巴结４枚，系膜间淋巴结４枚，血管根部淋巴结２枚，手术切除标本长度为１４ｃｍ。术后吻合口漏２例，肠梗阻１例，肺部感染１例。所有患者均获随访６～５５个月，中位随访时间１７．５个月。２例发生肝转移，短期累计生存率为９２４％。结论　腹腔镜左半结肠切除术治疗左半结肠癌是安全有效的，符合肿瘤根治原则。