原发性肝癌合并严重肝硬化门静脉高压症的外科治疗选择

Surgical management selection for primary hepatic carcinoma with severe cirrhosis and portal hypertension

摘要: 目的　探讨原发性肝癌合并严重肝硬化门静脉高压症的外科治疗方法及疗效。方法　回顾性分析我院１９９８年１月至２００６年８月手术治疗的肝癌合并严重肝硬化门静脉高压症１６１例，其中行脾切除＋贲门周围血管离断术联合肝癌局部根治性切除７０例，脾切除＋贲门周围血管离断术联合术中射频消融治疗６８例，肝移植２３例。结果　肝癌切除组、术中射频治疗组和肝移植组术后５年生存率分别为３４．３％、３９．７％和８２．６％，并发症发生率分别为２０．０％、４．４％和８．７％，无围手术期死亡。结论　对于可切除的原发性肝癌合并严重肝硬化门静脉高压症的患者，在加强围手术期处理的同时根据病情合理选择外科治疗方法，可以有效地治疗肝癌和门静脉高压症，提高患者的生存质量及延长生存期。