数字化三维重建系统在肝泡型包虫病治疗中的应用

Application of a digital three dimensional reconstruction technique in the diagnosis and treatment of hepatic alveolar echinococcosis

摘要:
目的探讨数字化三维重建系统在肝泡型包虫病(HAE)治疗中的应用价值.方法采用数字化三维重建系统对2011年2月至10月新疆医科大学第一附属医院收治的13例HAE患者的肝脏CT检查数据进行三维重建及智能分析,术前评估可切除性,设计合理的手术方案,完成术前个体化虚拟手术,并与术中实际情况作比较.结果 13例患者CT检查数据三维重建结果满意,肝内病灶及相关管道关系显示清晰.l例患者行体外肝切除+自体肝移植术,10例行肝切除术,2例行PTCD,与虚拟手术设计方案一致.术前通过三维重建系统对11例拟行手术的患者进行虚拟手术设计,测得预切除肝脏平均体积为920 ml(339～2678ml)；切除肝脏体积占全肝体积平均为45％(23％～68％).患者实际切除肝脏平均体积为834 ml(315 ～2250 ml)；术中切除肝脏体积占全肝体积平均为42％ (22％～70％),与术前三维重建结果基本一致.术后随访2～8个月,所有患者未出现肝功能衰竭、出血、胆汁漏等严重并发症.结论数字化三维重建系统有助于确定HAE合理的手术方式,有效降低了手术风险.